老王最近會做人追殺夢，要夢中拚命抵抗，隔天起來不但，旁邊老婆會抱怨「你昨天突然坐起來打人」，讓他困擾、搞不清楚這是「夢遊」，還是「精神病」。
俗稱夢遊，其實應該稱為「睡遊」，患者會走來走去、進行一些微小動作，而且後會完全記得自己做過什麼；但有些人會出現具有攻擊性行為，像是打人、破壞東西，這並不是夢遊症狀，而是「動眼期行障礙症（REM behavior disorder, RBD）」。
睡眠4階段裡，動眼期屬於做夢階段，雖然眼部肌肉會轉動，但腦會這時控制骨骼肌不要運動，讓身體呈現癱瘓狀態；而有RBD患者，大腦無法控制肌肉不要動，因此會夢中情景演繹出來。
有這樣情形人，夢中情景多半是追殺、人吵架、運動大動作，所以無法控制，有可能傷害到身旁人。
RBD患者多半是50歲以上男性，而夢中暴力傾向會隨著時間，説夢話、肢體抽搐、揮手腳、到起牀打人，是一種演變疾病。
3.人睡眠分為非動眼期和動眼期，兩者交替，循環一次90分鐘。
發現自己跌落牀下，腳踝受傷，得無法站立，半夜送急診，腳踝骨頭有裂痕，因而打上石膏。
我問他太太，朋友晚上睡覺時是否常會大叫，手腳亂揮，她笑笑點頭稱是。
旁邊一位女性友人説：「我是啊！我先生朋友説，白天看起來我，晚上手臂一揮打到他臉上，夢中教訓他呢。
」，怎麼一個聚會上，有兩位朋友很可能是動眼期睡眠行為障礙（REMSleepBehaviorDisorder）呢？動眼期睡眠行為障礙是睡眠一種，1986年才開始人注意。
它有幾個特徵：1.睡眠進入動眼期時，出現生動且是、令人害怕或夢，例如夢境裡人爭吵、扭打、人或動物追趕。
本來動眼期時，全身肌肉是鬆無力，但有此睡眠障礙人會夢中動作和聲音現實世界中表現出來。
因此枕邊人會喊叫聲吵醒，或拳腳打傷踢醒，不僅本人受傷，枕邊人有時會打得鼻青臉腫。
2.於做夢，人醒來後夢境，接著模糊不清。
動眼期睡眠行為障礙夢境生動，患者描繪歷歷，且能重複敍述，幾年後記得。
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動眼期大多下半夜，因此睡眠行為障礙多此時發生。
靠病人和枕邊人的敍述，加上醫生病人身體和神經檢查排除其他可能性，臨牀診斷並。
但如要確定診斷，需做多頻道睡眠檢查（polysomnography），證實動眼睡眠期時出現手腳肌肉活動。
動眼期睡眠行為障礙發生於50歲以上成年人，但可見於青少年和年人身上。
此病發於男性，佔八～九成，且33～80％造成自己或枕邊人受傷，有發生骨折、腦膜下腔出血病例報告。
高雄醫學大學於2009年發表論文，70位動眼期睡眠行為障礙病人中，女性比例多，達36％；發病年齡60歲，但診斷時年齡67歲。
60％動眼期睡眠行為障礙屬於原發性，原因不明；其他是次發性，即合併其他神經退化性疾病，如巴金森氏症、路易體氏症，以及猝睡症。
但有學著認為某些原發性動眼期睡眠行為障礙可能是神經退化性疾病前兆，因為40％個案10～20年後發生神經退化性疾病。
不論是原發性或次發性動眼期睡眠行為障礙，藥物反應，90％病人可用clonazepam控制，褪激素效果。
小心！睡夢中人可能會有暴力發生。
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睡眠暴力可能是動眼期行障礙引起，發生中老年男性，於做激動性夢境，且身體會隨夢境產生行，因而造成枕邊人受傷或自傷，家中若有人有此行為，應盡醫檢查。
解答：錯！作夢時會隨夢境出現動作，無法如正常人一樣全身癱瘓者，見是動眼期行障礙，且50歲以上男性發生。
家中有人睡覺大吼大叫、像吵架説夢話、揮動手腳、拳打腳踢，但睡醒後渾然不知發生事，這是中邪、夢遊？還是癲癇發作？醫睡眠中心、神經部主任徐崇堯説，睡眠時因腦波眼球轉動，醫學上分動眼期睡眠和非動眼期睡眠。
會讓人有夢境變實境發生，此症狀屬於類睡症或異睡症一種，即睡眠中有行，若此行發生兒童，屬非動眼期類睡症，即會、睡遊病，但兒童會有暴力發生，且大部分青春期後會改善；不過若非動眼期類睡症發生成人，患者深度睡眠中突然喚醒，意識轉換過來，會發生暴力現象，但此類是喚醒後發生，不算睡眠暴力。
而成人睡眠暴力，50歲以上中老年人發生，國外有9成以上是男性、國內6～7成，此類患者叫做動眼期行障礙，見是作夢期，夢境表現出來，且夢境多是，例如打（殺）人或打（殺），或是追逐猛獸或猛獸追逐，人睡覺作夢時會全身癱瘓，但有睡眠暴力者會，因此發生傷人或自傷行。
解答：錯！睡眠暴力並非日有所思、夜有所夢引起，多數是腦部退化造成。
動眼期行障礙做夢境，且多發生男性，醫學上現無解，醫睡眠中心、神經部主任徐崇堯説，推判可能原因是腦部退化引發，且患者未來10年有5～6成會產生退化神經性疾病，如帕金森氏症、路易體失智病（有帕金森氏症症狀病），因此建議需就醫治療。
徐崇堯表示，此病症可透過家人拍影片或醫院睡眠中心錄影及睡眠多項生理檢查確診，醫學上雖現無藥物可治療，但研究指出此病症與基因、性別、環境毒素、身體狀況如心血管疾病有關，因此可飲食控制、運動，及避免接觸如空汙、水汙染環境中毒素，從生活態度去預防及減緩退化神經性疾病發生。
醫院睡眠中心透過錄影及睡眠多項生理檢查做確診。
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✨飲酒過量 請酒駕✨▲一名患者晚上睡覺時不只會説夢話，會拳打腳踢，讓太太困擾。
（示意圖／取自免費圖庫PAKUTASO）「想睡上一場覺！」是看似，但人執行目標，許多人因為睡眠問題，導致精神狀況，進而出現其他生理疾病。
一名先生睡覺時，會拳打腳踢波及枕邊人，直到後來前往醫院檢查時才知道自己腦部有放電情形。
此，醫師解釋，睡眠障礙其相關疾病五花八門，保持良好睡眠習慣，增加白天日照時間、養成規律運動作息等以幫助改善；若有狀況，建議到醫院檢查得以妥善治療。
一名60多歲先生晚上睡覺時，會突然叫説夢話，伴隨拳打腳踢，波及枕邊人，開始無故捱打太太還以是先生白天她有什麼，因此夜晚偷襲，但這狀況持續了1、2年。
先生雖知道自己睡覺有時會出現一些肢體動作，只是，他本身造成太大困擾且沒有其他病史，因此ㄧ不以意。
不過，這睡旁邊太太而言，先生顆時炸彈，害她每晚睡得戰戰兢兢。
後，這位患者太太終於受不了，帶著先生前往醫院檢查，詳細問診後，恩主公醫院神經內科醫師李君右表示，病人腦部睡覺時有放電情形，所謂「癲癇波」，因此使病患睡眠中發生癲癇，導致肢體自主亂動。
醫師説，説夢話情形是因病人同時有典型「動眼睡眠行為障礙」，進行相關治療後，症狀完全消失，與太太終於能牀枕。
▲醫師建議，有關睡眠障礙前往醫院請專科醫師診治，才能得到正確診斷妥善治療。
（圖／恩主公醫院提供）李君右指出，睡眠中癲癇和動眼睡眠行為障礙不算疾病，但患者檢查結果同時呈現這2個問題見。
醫師説，癲癇可能或睡眠時發作，而有一類「大腦額葉放電」癲癇，睡夢中發作，年齡層多年時，兒童、青少年時期，但有些成年後發病。
李君右表示，典型發作會造成睡眠中肢體如：舞蹈或騎腳踏車擺動，發作中衝下牀，過程持續數秒數分鐘，病人過程中可能甦醒而意識到自己有發作，可能完全無意識，但基本上抗癲癇藥治療大多可妥善控制。