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手腕腫塊剖析：結節水囊腫與腱鞘囊腫
手腕或手指上的膨隆凸起物，常見的有結節水囊腫與腱鞘囊腫。這兩種類型的囊腫性質和病因不同，但平時都表現為良性腫塊，不會擴散到身體其他部位。
結節水囊腫
又名神經節囊腫，是一種圓形或橢圓形的滑膜囊腫，充滿凝膠狀粘液物質。[多見於手腕或手的肌腱或關節，通常靠近手腕的背或掌面。]
結節水囊腫的成因不明確，但有以下風險因素：
| 風險因素 | 説明 |
|---|---|
| 女性 | 比男性更容易罹患 |
| 15~40 歲 | 青少年和青壯年是好發族羣 |
| 反覆的手部運動 | 肌腱過度摩擦腱鞘 |
| 手腕施力的工作 | 體操選手、勞動者等 |
腱鞘囊腫
又稱肌腱瘤或筋瘤，是腱鞘或肌腱滑膜發炎導致的囊性腫脹。主要病因是肌腱在腱鞘中過度摩擦，造成組織液滲出積聚。
腱鞘囊腫好發於手腕背面，表現為無痛的圓形凸起物。[有時會出現在大拇指側的手腕部或手部掌指關節、足踝部等處。]
症狀和治療
結節水囊腫大多無痛，[通常建議觀察是否會自行消散。]如果囊腫持續變大或引起疼痛等不適，可考慮以下治療方案：
- 保守治療：如藥物或護腕固定
- 微創手術：局部麻醉下切除囊腫
- 開放手術：切開皮膚切除囊腫
腱鞘囊腫的治療方式與結節水囊腫類似，[通常建議佩戴護腕保護，避免復發。]如果囊腫復發或造成活動障礙，可考慮微創或開放手術切除。
其他需要注意的事項
- 如果出現異常腫塊，應儘早就醫檢查，排除其他疾病。
- 結節水囊腫和腱鞘囊腫都是良性腫塊，[不會轉為惡性腫瘤。]
- 避免過度使用手腕或手部，[可以預防復發。]
手背凸一顆：探討其成因、診斷和治療
手背凸一顆是常見的臨牀症狀，通常由肌肉、肌腱或骨骼問題引起。本文將深入探討導致手背凸一顆的成因、診斷和治療方法。
成因
手背凸一顆可能由以下成因引起：
| 成因 | 症狀 |
|---|---|
| 尺側腕屈肌腱炎（德奎凡氏症） | 手腕內側疼痛、手部麻痺 |
| 腕隧道症候羣 | 手腕、手指麻痺、疼痛 |
| 肌腱斷裂 | 突然疼痛、無法移動手部 |
| 骨骼變形 | 先天的或後天性的骨骼異常 |
| 腱鞘囊腫 | 手背或手腕處的軟組織囊腫 |
診斷
診斷手背凸一顆涉及病史詢問和身體檢查。醫師會詢問症狀、受傷或疾病史，並仔細檢查手部和手腕。以下檢查有助於診斷：
| 檢查 | 目的 |
|---|---|
| 芬氏試驗 | 測試尺側腕屈肌腱炎的敏感性 |
| 提納爾試驗 | 測試腕隧道症候羣的敏感性 |
| 腕關節屈曲試驗 | 測試腱鞘囊腫的存在 |
| X 光或超音波檢查 | 排除骨骼變形或肌腱斷裂 |
治療
治療手背凸一顆取決於成因。常見的治療方法包括：
| 治療方法 | 適用於 |
|---|---|
| 保守治療（熱敷、冰敷、支架、物理治療） | 尺側腕屈肌腱炎、腕隧道症候羣 |
| 注射類固醇 | 減輕炎症 |
| 手術 | 腱鞘囊腫切除、肌腱修復或腕隧道減壓術 |
預防
預防手背凸一顆的發生，可採取以下措施：
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請問康健：手背有硬塊凸起，是什麼症狀？
結節水囊腫-腱鞘囊腫的成因症狀及治療方法
- 避免過度使用手部和手腕
- 適當休息並做好工間操
- 維護良好的姿勢
- 尋求專業協助，治療 underlying 病症