文章內容目錄
| 症狀 | 體徵 | 病因 | 預防 | 治療 | 影響 |
|---|---|---|---|---|---|
| 陰道出血 | 腹部劇痛、子宮硬化 | 未知，可能與子宮異常、創傷、用藥有關 | 戒煙、戒酒、限制劇烈運動 | 卧牀休息，嚴重時催生或剖腹產 | 胎兒窘迫、早產、死產 |
| 胎兒窘迫 | 胎兒活動減少、心跳異常 | 胎盤供血不足 | 控制高血壓、定期產檢與追蹤 | 輸血、緊急切除子宮 | 胎兒死亡 |
| 母體併發症 | 彌散性血管內凝血、腎衰竭 | 胎盤出血過多 | 維持健康飲食、補充葉酸 | 手術止血 | 孕婦休克、死亡 |
| 發生率 | 1:200 | 多因子 | 避免有害物質 | 適時就醫 | 新生兒死亡的常見原因 |
| 輕微症狀 | 無明顯症狀 | 血液積於胎盤後 | 減少接觸危險因子 | 通常無需治療 | 可能自行緩解 |
| 根源 | 胎盤動脈供血出血 | 底蜕膜層出血，形成血腫 | 維持良好睡眠習慣，控制妊娠高血壓 | 服藥止血，嚴重時手術 | 影響胎兒生長發育 |
| 危險因子 | 吸煙、妊娠毒血症、剖腹產經歷 | 解剖學異常、子宮創傷、藥物影響 | 盡量減少相對危險的運動 | 早期發現，及時治療 | 增加胎盤早期剝離機率 |
| 隱藏型出血 | 無明顯症狀 | 血液積於胎盤與子宮壁之間 | 及時就醫，仔細觀察症狀 | 手術幹預，防止併發症 | 可能導致胎死腹中 |
| 胎盤早期剝離 | 胎盤從子宮壁剝離 | 病因未完全明瞭 | 孕婦需瞭解相關病徵、及時就醫 | 多面向考量，以胎兒健康為優先 | 發生嚴重後果的潛在威脅 |
| 產前出血 | 胎盤與子宮分離，血管破壞 | 影響胎兒正常發育，甚至危及生命 | 懷孕過程避免高風險行為 | 適當評估胎兒健康狀態，及時採取措施 | 胎盤功能障礙的重要問題 |
胎盤剝離原因
胎盤剝離是指胎盤在分娩前與子宮壁分離的現象。它是妊娠晚期的一種嚴重併發症，可導致胎兒死亡和孕婦大出血。胎盤剝離的原因有很多，包括：
- 胎盤異常：胎盤附著異常、前置胎盤和胎盤過薄等問題可能導致胎盤剝離。
- 子宮異常：子宮畸形、收縮不良或疤痕組織的存在會增加胎盤剝離的風險。
- 妊娠併發症：子癇前症、妊娠糖尿病和多胎妊娠等併發症會導致胎盤血管損傷和血流異常，增加胎盤剝離的可能性。
- 外力：腹部受到外力撞擊或創傷，例如車禍或摔倒，可能會導致胎盤剝離。
- 其他因素：吸煙、酗酒、吸毒和肥胖等因素也與胎盤剝離風險增加有關。
以下是導致胎盤剝離的風險因素表格：
| 風險因素 | 原因 |
|---|---|
| 胎盤異常 | 附著異常、前置胎盤、胎盤過薄 |
| 子宮異常 | 畸形、收縮不良、疤痕組織 |
| 妊娠併發症 | 子癇前症、妊娠糖尿病、多胎妊娠 |
| 外力 | 腹部分娩外力撞擊或創傷 |
| 其他因素 | 吸煙、酗酒、吸毒、肥胖 |
症狀
胎盤剝離的症狀可能包括：
- 腹痛或背痛
- 陰道出血
- 子宮異常收縮
- 胎動減少或消失
診斷和治療
胎盤剝離的診斷通常基於臨牀症狀和超音波檢查。治療方案取決於剝離的嚴重程度和胎兒狀況。治療方法包括：
- 胎兒監測：密切監測胎兒心率和胎動。
- 輸血：如果孕婦出現大出血，需要輸血。
- 緊急剖腹產：如果胎兒或孕婦生命受到威脅，可能需要緊急剖腹產。
預後
胎盤剝離的預後取決於剝離的嚴重程度和治療的時機。及時診斷和治療可以降低胎兒死亡和孕婦併發症的風險。
延伸閲讀…
這12類孕婦都是「胎盤早期剝離」的高風險族羣！醫師
正視胎盤早期剝離的危機