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其他胎記
潘企嶽主任説明,常見的紅色和黑色胎記之外,還有其他類型的胎記: -
酒紅色斑塊
江盈儀副主任解釋,酒紅色斑塊是平坦的胎記,不會產生潰瘍出血,家長只需正常照護即可。較少見,約 0.3% 的發生率,成因不明。出生時即可發現,但會隨著年齡增長變得越來越明顯,終身存在。可能分佈在全身。大部分不會惡化,只會影響美觀。少數位於臉部三叉神經眼分枝者,需留意是否有史特吉.威伯症候羣,可能合併青光眼或其他神經系統病變,腦部也可能長出血管瘤,皮膚科醫師會與眼科和兒科神經科醫師會診。酒紅色斑塊可考慮使用染料雷射治療。染料雷射沒有年齡限制,但畢竟雷射會造成疼痛。且若術前使用局部外用麻醉藥膏,可能會導致血管收縮,影響治療效果。年紀太小的孩子也不容易配合治療。使用全身麻醉則需滿 1 歲以上,而且有其風險。染料雷射治療的次數因人而異,治療間隔至少需超過 1 個月。臉部和軀幹的染料雷射效果優於四肢部位。不過停止治療後,仍然有可能隨著成長復發。 -
鮭魚色斑塊
江盈儀副主任表示,鮭魚色斑塊非常常見,約有 40% 的嬰兒有這種胎記,成因不明。出生時就看得見,多數出現在後頸部或眉毛中間的額頭部位。由血管擴張引起,寶寶哭泣時較為明顯。天氣冷熱變化時,也會變得較為顯著。 -
很少伴隨其他結構異常的可能性
若血管瘤過大,可能合併其他神經系統異常,或其他部位異常。例如:心血管系統的異常、眼睛病變等等。若血管瘤長在尾椎,則需懷疑生殖、泌尿系統、脊椎的發育是否正常。統計上,血管瘤數目超過 5 個,應懷疑是否同時合併肝臟血管瘤的可能性。醫生懷疑有其他異常時,會進一步進行相關影象學檢查,例如超音波或磁振造影等確診。但大多數寶寶並不需要這些檢查。 -
血管瘤與其他構造異常的相關性
少數血管瘤會伴隨其他構造異常。例如:乾燥的問題,需注意保濕,局部排汗量少時,請避免長時間處於高温環境中。若有局部發癢或疼痛等症狀,對症治療即可。 -
血管瘤的成因、症狀及治療
統計顯示,女寶寶血管瘤的發生率較高,男寶寶則較低。早產兒、多胞胎、母親年齡超過 30 歲時機率也較高,但並非絕對,即使不符合這些條件,仍有可能長出血管瘤。上一胎有血管瘤,下一胎並不一定會有,孕期產檢也難以發現。江盈儀副主任表示,嬰兒血管瘤很常見,約有 4% 的發生率,全身部位都可能長出。血管瘤會凸起,出生後 1 個月就會非常明顯。前 5 個月生長最快,約 80% 的患者在 5 個月左右大小就固定。家長請不要沮喪,嬰兒血管瘤通常是良性的,大部分人不用積極治療,幾乎會隨著年齡增長而逐漸消失。大多數寶寶到了 1 歲左右開始慢慢消退,7 至 10 歲左右才會完全消失,但有時會留下一些血管擴張、皮膚萎縮,或多餘組織所造成的疤痕。可考慮以雷射或手術去除疤痕。然而,有些嬰兒血管瘤面積較大,會出現潰瘍和疼痛症狀。血管瘤所分佈的位置可能會影響周邊器官的生長發育。這些情況建議積極治療。例如:長在眼睛附近的血管瘤,可能會損害視力。若長在嘴裡,會影響餵食和營養吸收。長在頸部,則可能壓迫呼吸道。肛門附近的血管瘤會影響排便,或容易因皮膚破皮引起感染。這些情況都需要帶到醫院,請醫生進一步評估並治療。醫生會根據嬰幼兒的狀況,提供藥物或其他照護建議。由於嬰兒血管瘤不慎碰撞時容易出血,家長在照護上應盡量減少寶寶碰撞造成的傷口,可塗抹凡士林保護。出血時,應加壓止血。難以止血時再送去醫院。日常清潔和洗澡方式則正常即可。 -
咖啡色牛奶色斑塊
咖啡色牛奶色斑塊的發生率約為 10% 至 20%,是很常見的胎記。可能是一塊或多塊胎記。潘企嶽主任表示,這種斑塊出生時就看得見,多發性斑塊有可能數量會逐漸增加。位置沒有特定,全身可能都會長。不一定會隨著年齡增長而消失。屬於良性胎記,不用治療。影響美觀時,國中後可考慮以雷射去除。潘企嶽主任和江盈儀副主任特別提醒,若寶寶的咖啡色牛奶色斑塊數量多於或等於 6 塊,每塊大於或等於 0.5 公分,可能會合併多發性神經纖維瘤,可能導致神經系統、眼睛或其他骨骼發育異常,應及早就醫檢查。 -
太田母斑塊:
太田母斑塊是良性胎記,常出現在眼睛周圍,包括額頭、太陽穴和顴骨,大多只出現在單側,但也有可能雙側都有。潘企嶽主任説明,通常剛出生時就能看見,少數則在 1 歲前或青春期後才出現。女寶寶比男寶寶多,比例為 5:1。太田母斑塊會影響眼球,常使單側眼白呈藍色,口腔黏膜也可能單側呈現藍色。太田母斑塊會隨著年齡增長而逐漸擴大,不會消除。若擔心美觀的問題,因太田母斑塊的病灶位於真皮層上半部,病灶位置較淺,等寶寶長大後可以考慮採用雷射治療。 -
蒙古斑塊
江盈儀副主任指出,蒙古斑塊好發於亞洲人和其他深色皮膚的人種(例如:西班牙人、非洲人等),大多分佈於尾椎附近,大部分會隨著年齡增長而自己消失。潘企嶽主任補充,蒙古斑塊位於真皮層的下半部,病灶位置較深,寶寶出生時即可看見灰藍色斑塊,與家族史無關。無需治療,多數會在 3、4 歲前自行消失,只有極少數會終生存在。如果蒙古斑塊的斑塊非常大,也沒有惡化的可能,無需擔心。 -
黑色胎記
黑色胎記是由痣細胞、表皮細胞或黑色素增生導致。黑色胎記是分化正常的皮膚組織增生所致,無論是紅色、黑色或其他種類大多是良性的,只有少數有惡性變化的可能。胎記都是先天形成的,不過也有可能出生時斑塊色素不明顯,不一定會立刻顯現。即使有胎記,仍採用正常方式洗頭和洗澡。
胎記種類:深入瞭解不同類型的胎記
胎記,又稱母斑或色素沉著,是指出生時或出生後不久即出現的皮膚上的色素沉著區域。胎記的種類繁多,每個種類都有其獨特的外觀、特徵和原因。本文將深入探討各種胎記種類,提供詳細的資訊和範例。
表格:胎記種類與特徵
胎記種類 | 外觀 | 特徵 |
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色素痣 | 深色、扁平或凸起的點或斑點 | 通常呈棕色或黑色,大小和形狀不一 |
蒙古斑 | 藍灰色或藍黑色,較大的平坦斑點 | 通常出現在臀部和背部的腰部區域,較常見於亞裔 |
紅葡萄酒色斑 | 平坦或凸起的紅紫色斑點 | 通常在出生時出現,隨時間變暗,可能變為棕色或紫色 |
咖啡牛奶斑 | 淡褐色或咖啡色的平坦斑點 | 呈橢圓形或不規則形狀,較常見於神經纖維瘤症1型的患者 |
太田母斑 | 藍灰色或藍黑色的斑點,呈不規則形狀 | 通常出現在面部,較常見於日本和中國 |
Ito母斑 | 藍灰色或藍黑色的斑點,呈線狀排列 | 通常出現在一側身體的背部或肩部,罕見但可能與血液相關疾病有關 |
Salmon母斑 | 粉色或淡紅色的平坦斑點 | 通常出現在前額、眼瞼或後頸部,隨時間會變淡或消失 |
草莓血管瘤 | 鮮紅色或紫紅色的凸起斑點 | 通常在出生時出現,隨著時間會逐漸消退 |
海綿狀血管瘤 | 紅色或紫紅色,質地柔軟的凸起斑點 | 通常在出生時出現,較難消退 |
星狀血管瘤 | 鮮紅色或紫紅色的平坦或凸起的斑點 | 呈星形狀,中心有一個較深的點,較常見於新生兒 |
其他胎記種類
除了上述表格中列出的胎記種類外,還有一些 менее常見的胎記類型:
- ** анестетическая порка **:失去感覺的白色或黃色斑點
- ** огненный невус **:鮮紅色或紫紅色的斑點,與血管異常有關
- ** линейневус **:線狀排列的色素沉著斑點
- ** 青痣 **:藍色或藍黑色的凸起斑點,由色素沉著的淋巴組織組成
- ** 結節性色素沉着症 **:深褐色或黑色的凸起斑點,較常見於男性
胎記的原因和治療
胎記通常是由皮膚中黑色素細胞的異常生長所致。黑色素細胞是負責產生皮膚顏色的細胞。胎記的具體原因尚不完全清楚,但遺傳、激素和環境因素均可能在發病中發揮作用。
胎記通常不需要治療。然而,某些胎記,如血管瘤或星狀血管瘤,可能會引起身體或美觀上的問題,需要手術切除或雷射治療。
重要的是要注意,胎記的類型和特徵可能會隨著時間而變化。有些胎記會隨著年齡的增長而消退或變色,而另一些則會持續終生。如有任何疑慮或擔憂,請諮詢皮膚科專家以獲得正確的診斷和治療建議。
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