高雄七賢醫院婦產科婦科醫生

雄性素過高的成因

多囊卵巢綜合症（PCOS）是一種常見的內分泌疾病，以高雄性激素血癥為主要特徵。高雄性激素血癥

雄性素過高的成因及其對毛髮生長的影響

引言

對於多囊卵巢綜合徵患者而言，雄性素過高不僅導致痤瘡和多毛症，也是影響毛髮生長的重要因子。本文探討雄性素過高的成因，並解析其與毛髮生長之間的關聯。

雄性素的來源

理解雄性素過高的成因，首先要瞭解雄性素的來源。卵巢中的卵泡鞘細胞在黃體生成激素（LH）的刺激下，將膽固醇轉化為黃體素和雄性素。

致病機轉

1. CYP17A1 基因過度表現：
研究發現，多囊卵巢綜合徵患者的 CYP17A1 基因表現過度，導致黃體素轉化為雄性素的比例增加，進而導致雄性素過高。

2. DENND1A 基因變異：
全基因組分析（GWAS）揭示，DENND1A 基因變異會改變細胞內訊息傳遞，促使卵泡鞘細胞增加雄性素的生成。

3. 胰島素阻抗：
胰島素阻抗削弱了胰島素的功能，導致人體產生更多胰島素以達到同樣的效果（高胰島素血癥）。高胰島素血癥會降低肝臟分泌的性賀爾蒙結合蛋白，從而增加遊離雄性素的含量。

4. 腎上腺異常：
腎上腺也是雄性素的來源之一。研究表明，20-30% 的育齡女性因腎上腺異常而導致雄性素過高。

雄性素與毛髮生長

毛囊生長分為三個階段：生長期、衰退期和休止期。雄性素主要影響生長期，促進毛髮生長。兩種主要作用於毛髮的雄性素為：

• 雙氫睪酮（DHT）：由雄性素在毛囊中的 5α-還原酶轉化而成，促進毛髮生長和變粗。
• 雄烯二酮（Androstenedione）：由卵巢和腎上腺產生，在毛囊中轉化為 DHT。

雄性素過高會導致毛髮過度生長，主要表現於以下部位：

結論

雄性素過高與多囊卵巢綜合徵密切相關，其成因涉及多個基因和激素異常。雄性素過高會通過促進毛囊生長，導致毛髮過度生長和男性化。瞭解這些成因和機制對於指導患者的治療和管理至關重要。

毛髮生長的影響因素：毛長

毛長與頭髮或體毛的長度有關，是由多種因素決定的複雜特徵。以下探討毛長背後的科學和影響因素：

遺傳因素

遺傳在毛長中扮演關鍵角色。毛囊的大小和形狀受基因調控，影響頭髮的直徑和長度。某些特定基因已與毛長的變異有關。

荷爾蒙

荷爾蒙，特別是雄激素和雌激素，會影響毛髮生長。雄激素促進頭髮和體毛的生長，而雌激素則傾向於抑制毛髮生長。在青春期期間，荷爾蒙分泌的變化會導致體毛的快速增長。

營養

適當的營養對於健康的毛髮生長至關重要。維生素、礦物質和蛋白質的攝入量不足會導致毛髮生長遲緩或脱髮。一些特定的營養素，如生物素、鐵和鋅，對毛髮生長尤為重要。

生活方式因素

某些生活方式因素也會影響毛長。例如：

其他因素

其他影響毛長的因素包括：

• 年齡：隨著年齡增長，毛髮生長速度會減慢。
• 種族：不同種族的人具有不同的毛髮生長模式。
• 健康狀況：某些健康狀況，如甲狀腺功能亢進或自身免疫性疾病，會導致毛髮生長異常。

測定毛長

毛長可以使用以下方法進行測定：

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毛髮倒生

長毛_百度百科

• 直接測量：使用捲尺或尺子從毛囊到髮梢直接測量頭髮或體毛的長度。
• 顯微鏡法：使用顯微鏡進行精確測量，特別是對於較短的毛髮。
• 接觸式電氣傳感器：使用可感測電氣特性的設備測量毛髮的長度變化。

瞭解毛長的影響因素對於維護健康的毛髮生長和治療相關問題至關重要。通過調整生活方式、藥物治療或諮詢醫療專業人員，可以改善毛髮生長和外觀。